Pijn in de heup kan een enorme invloed hebben op je dagelijks leven. Of het nu gaat om een zeurende pijn in de heupen, een scherpe pijn in de heup met uitstraling naar het been of pijn in de heup bij liggen: het belemmert je in beweging en kan zelfs je nachtrust verstoren. In deze blog duiken we dieper in de mogelijke oorzaken, de meest voorkomende spiergerelateerde heupklachten en wat je eraan kunt doen om je klachten te verlichten.
Hoe ontstaat pijn in de heup?
De heup is een complex gewricht dat een grote rol speelt bij beweging en stabiliteit. Het heupgewricht zelf bestaat uit de heupkom en de heupkop, die samen een kogelgewricht vormen. Daarom is het gewricht zeer flexibel, maar ook gevoelig voor overbelasting en blessures. Rondom het gewricht bevinden zich spieren, pezen en slijmbeurzen die zorgen voor ondersteuning en beweging.
Pijn in de heup kan op verschillende plekken ontstaan door verschillende oorzaken. Soms ligt het probleem in het gewricht of het bot zelf, bijvoorbeeld door slijtage (artrose) of een breuk. Maar in veel gevallen komt de pijn vanuit de spieren, pezen of omliggende structuren. Dit kan resulteren in pijn in de heup met uitstraling naar het been, pijn in de heup en onderrug of pijn in de heup, lies en buik. Omdat de oorzaken sterk uiteenlopen, is het altijd belangrijk om een professional te raadplegen om de exacte oorzaak te achterhalen. In deze blog focussen we op de drie meest voorkomende spiergerelateerde heupklachten en hoe deze ontstaan.
De 3 meest voorkomende spiergerelateerde heupklachten
1. Slijmbeursontsteking (bursitis trochanterica)
Een veelvoorkomende oorzaak van pijn in de heup en onderrug is een slijmbeursontsteking. De slijmbeurs (bursa) is een met vocht gevulde zak die wrijving tussen spieren, pezen en botten vermindert. Wanneer deze geïrriteerd of ontstoken raakt, ontstaat een pijnlijke zwelling aan de buitenkant van de heup.
Symptomen:
-
Zeurende pijn in de heupen die erger wordt bij druk op de heup (bijvoorbeeld bij liggen op de zij).
-
Pijn in de heup met uitstraling naar het been, soms tot aan de knie.
-
Verergering van de pijn bij langdurig zitten, traplopen of hardlopen.
Slijmbeursontsteking in de heup, met name bursitis trochanterica, wordt vaak veroorzaakt door overbelasting, herhaalde bewegingen of langdurige druk op de heup. De bursa trochanterica, gelegen tussen de grote knobbel van het dijbeen (trochanter major) en de pezen van de gluteus medius en gluteus minimus (bilspieren), raakt geïrriteerd door wrijving of druk.
Dit kan ontstaan door:
Herhaalde bewegingen: zoals hardlopen of langdurig wandelen, waarbij de pezen van de bilspieren constant over de bursa schuiven.
Langdurige druk: zoals slapen op één zijde, waardoor de bursa onder constante belasting staat.
Verkeerde looppatronen: bijvoorbeeld door zwakke gluteus medius-spieren, wat leidt tot een afwijkende stand van het bekken en overmatige spanning op de pezen die over de bursa lopen.
Beenlengteverschil: waardoor de belasting asymmetrisch wordt verdeeld.
Door deze factoren raakt de bursa geïrriteerd en ontstoken, wat resulteert in een pijnlijke zwelling en een branderig gevoel rondom de heup.
2. Peesontsteking van de heup (tendinitis)
Peesontstekingen in de heup ontstaan meestal door overbelasting van de spieren en pezen rondom het heupgewricht. Dit kan resulteren in pijn in de heup, lies en bovenbeen. De meest getroffen pezen zijn die van de heupbuigers (iliopsoas) en de bilspieren.
Symptomen:
-
Pijn in de heup en lies die verergert bij bewegen, vooral bij traplopen of hardlopen.
-
Stramme of stijve spieren bij opstaan of na lang zitten.
-
Soms een zeurende pijn in de heup bij liggen, vooral na een lange dag bewegen.
Een peesontsteking (tendinitis) in de heup wordt veroorzaakt door herhaalde belasting zonder voldoende hersteltijd. Dit gebeurt vaak bij sporters of mensen die plotseling hun activiteitenniveau verhogen.
Veelvoorkomende oorzaken zijn:
Overbelasting van de iliopsoas-pees: De iliopsoas-spier, bestaande uit de m. psoas major en m. iliacus, speelt een cruciale rol bij heupflexie. Overmatig gebruik, zoals veel sprinten of traplopen, kan leiden tot ontsteking van de iliopsoas-pees, die over de voorzijde van de heup loopt.
Irritatie van de pezen van de bilspieren: De gluteus medius en gluteus minimus spelen een belangrijke rol in de stabilisatie van de heup. Als deze spieren te zwak of juist overbelast zijn, kan hun aanhechting ontstoken raken.
Wrijving door verkeerde houding of techniek: Bijvoorbeeld hardlopen met een slechte houding of een bekkenkanteling door zwakke core-spieren, wat extra spanning zet op de pezen rond de heup.
Bij herhaalde belasting ontstaan er microscheurtjes in de pezen, wat leidt tot ontsteking en pijn. Zonder rust of behandeling kan de pees verzwakken en zelfs chronisch beschadigd raken.
3. Piriformis syndroom
De piriformis is een diepe bilspier die de heup stabiliseert en helpt bij rotatie van het been. Wanneer deze spier verkrampt of ontstoken raakt, kan dit de heupzenuw (ischias) irriteren, wat kan leiden tot pijn in de heup en onderrug en zelfs uitstraling naar het been.
Symptomen:
-
Pijn in de onderrug, heup en lies die uitstraalt naar het been.
-
Tintelingen of een doof gevoel in het been.
-
Pijn die erger wordt bij lang zitten of bepaalde bewegingen.
Hoe ontstaat het?
Het piriformis syndroom kan ontstaan door overbelasting, een verkeerde houding of een zwakke core, waardoor de piriformis extra moet werken om de heup te stabiliseren.
Factoren die bijdragen aan het ontstaan van deze klacht zijn:
Overbelasting door langdurig zitten: Dit kan leiden tot verkorting en spanning van de piriformis, wat druk uitoefent op de onderliggende zenuw, de nervus ischiadicus.
Verkeerde houding of looppatroon: Een verkeerde stand van het bekken kan ervoor zorgen dat de piriformis overactief wordt om het evenwicht te behouden.
Te zwakke of te strakke bilspieren: Als de gluteus maximus onvoldoende kracht heeft, moet de piriformis extra werk verrichten bij heupstabilisatie.
Directe trauma: Bijvoorbeeld een val op de bil, wat kan leiden tot een spasme of ontsteking van de piriformis.
Door de verhoogde spanning in de piriformis wordt de nervus ischiadicus ingeklemd, wat resulteert in uitstralende pijn, tintelingen en soms krachtverlies in het been.
Wat kun je doen tegen pijn in de heup?
Als je last hebt van pijn in de heup, onderrug en lies, is het belangrijk om de oorzaak aan te pakken. Hier zijn enkele effectieve methoden om je klachten te verlichten:
-
Rust en aanpassing van activiteit: Vermijd overbelasting en pas je bewegingen aan om verdere irritatie te voorkomen.
-
Stretching en versterking: Oefeningen gericht op heupmobiliteit en spierkracht kunnen helpen om spanning te verminderen. Vooral bij het piriformis syndroom en peesontstekingen is rekken van de heupbuigers en bilspieren effectief.
-
Koelen en warmtebehandeling: Bij acute ontstekingen kan koelen helpen, terwijl warmte ontspanning kan bieden bij gespannen spieren.
-
Houdingscorrectie: Een goede lichaamshouding en een juiste slaaphouding kunnen pijnklachten verminderen, vooral bij pijn in de heup bij liggen.
-
Geleidelijke opbouw van sportactiviteiten: Bij klachten zoals pijn in de heup bij hardlopen is het essentieel om je training rustig op te bouwen en te werken aan stabiliteit en flexibiliteit.
Een effectieve en snelle oplossing voor pijn in de heup
Het is enorm belangrijk om eerst de achterliggende oorzaak van je heuppijn te achterhalen, zodat je gericht aan de slag kunt met de kern van het probleem. Solid Performance helpt je hierbij. Solid Performance kijkt verder dan alleen de plek van de pijn en bieden een effectieve, snelle oplossing voor je heupklachten met onze unieke methode. Onze aanpak richt zich niet alleen op het behandelen van symptomen, maar op het aanpakken van de werkelijke oorzaak van het probleem.
Wij benaderen pijnklachten op een multidisciplinaire manier, waardoor de pijn permanent kan verdwijnen. Veel behandelingen focussen alleen op zichtbare fysieke afwijkingen zoals spier- en peesscheuren of hernia’s. Maar wat als de bron van de pijn niet ligt in deze zichtbare afwijkingen, maar in hoe je lichaam beweegt en functioneert? Solid Performance identificeert, test en behandelt nauwkeurig functionele afwijkingen, zoals spierspanningen, houdingsproblemen en stabiliteitsproblemen. Wij geloven dat vrijwel alle pijnklachten voortkomen uit onderliggende problemen en richten ons daarom op de oorsprong ervan. Zo zorgen we ervoor dat jij weer pijnvrij kunt bewegen. Klik op de knop hieronder en kom erachter hoe wij jou van je pijn af kunnen helpen!